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社保中生育險的報銷標準是多少?

欄目:生育保險  作者:瑞方人力  時間:2018-11-08

生育險報銷有什么規(guī)定

  女性職工在生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費,是由生育保險基金支付的。超出了規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費,由職工個人承擔。女職工在生育出院之后,因生育而引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;女職工在產(chǎn)假期滿之后,因病需要休息治療的,按有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險報銷比例是以所在地上一年度的職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付的。

  1.順產(chǎn)為270%;

  2.難產(chǎn)為320%;

  3.剖腹產(chǎn)為420%

社保中生育險的報銷標準是多少? 第1張

生育險能拿到多少錢?

  生育計算公式:職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)。

  職工繳費基數(shù)按照職工所在用人單位上一年月平均工資計算,低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算,高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的。按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算,本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計算。

不予以報銷的范圍是:

  1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

  2、因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

  3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。

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