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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

欄目:醫(yī)療保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2018-09-06

  補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基于基本醫(yī)療保險(xiǎn)上的一個(gè)補(bǔ)充,醫(yī)療保險(xiǎn)大家都知道它的能夠報(bào)銷(xiāo)滿足條件的醫(yī)療費(fèi)用,那么補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么呢?

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍 第1張

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?

  1、個(gè)人帳戶不足支付時(shí),可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用;

  2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付之余應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用;

  3、大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付之余應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。

  補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少?

  補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的原則是,社保沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷(xiāo)。比如,門(mén)診1800以內(nèi)部分及1800以上比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上比例以外的部分。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

  1、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)20%;

  2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)30%;

  3、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)40%。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:不能報(bào)銷(xiāo)的

  1、自費(fèi)藥、基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求之外的外購(gòu)藥;

  2、與診斷不相符的藥品費(fèi)用;

  3、非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診、住院的全部醫(yī)療費(fèi)用;

  4、不符合或超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;

  5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

  6、吸毒、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

  7、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

  8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用(包括臺(tái)、港、澳地區(qū));

  9、在特需門(mén)診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費(fèi)用;

  10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用、孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用;11、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

  以上就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的相關(guān)知識(shí),想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的,可以返回瑞方人力首頁(yè)查看。

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