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夏新生兒落地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務經辦規(guī)程

欄目:銀川社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-22

夏新生兒落地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務經辦規(guī)程根據(jù)《自治區(qū)人民政府印發(fā)關于進一步完善基本醫(yī)療保險制度若干意見的通知》(寧政發(fā)〔2014〕77號)精神

  為認真做好新生兒落地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作,根據(jù)《自治區(qū)人民政府印發(fā)關于進一步完善基本醫(yī)療保險制度若干意見的通知》(寧政發(fā)〔2014〕77號)精神,2014年我局印發(fā)了《寧夏新生兒落地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務經辦規(guī)程(試行)》(寧社保發(fā)〔2014〕40號),經過運行實踐,結合實際,對部分內容進行了調整完善,現(xiàn)正式印發(fā)執(zhí)行。

  第一條 本規(guī)程適用于新生兒出生后尚未辦理戶籍的。

  第二條 社會保險經辦機構負責辦理新生兒落地參保登記業(yè)務。新生兒監(jiān)護人應持出生醫(yī)學證明在戶籍所在地民生保障服務中心辦理新生兒參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險登記手續(xù)。

  第三條 辦理新生兒參保登記手續(xù)時沒有正式姓名的,可暫由其母親姓名“之子”或“之女”代替。民生保障服務中心辦理參保登記時,錄入新生兒出生醫(yī)學證明編號并作為信息管理系統(tǒng)唯一辨識代碼,同時出具繳費核定單。新生兒監(jiān)護人持繳費核定單到醫(yī)療保險費代收銀行繳費。

  新生兒屬于特困群體范圍的,民生保障服務中心辦理參保登記時需進行特困人員標示,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特困群體繳費標準核定費用。

  第四條 新生兒參保繳費不受居民醫(yī)療保險集中繳費期限制,繳費期為出生之日起一年以內。

  第五條 辦理新生兒參保登記并按規(guī)定繳納當年費用的,即作為單獨的參保人,可憑繳費憑證和出生醫(yī)學證明在協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī),按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。出院時醫(yī)療機構憑出生醫(yī)學證明編號辦理即時結算手續(xù)(在院端結算軟件身份證號碼欄中輸入新生兒出生醫(yī)學證明編號即可)。

  異地出生的新生兒在正常履行參保繳費手續(xù)后,發(fā)生的住院醫(yī)療費用在參保地經辦機構以零星報銷的方式結算。

  第六條 新生兒參保登記信息只能在初次繳費時使用,新生兒監(jiān)護人應在新生兒辦理戶籍手續(xù)后,持新生兒出生醫(yī)學證明和戶籍信息到所在地社會保險經辦機構辦理信息變更登記業(yè)務。社會保險經辦機構比照戶籍信息覆蓋原出生醫(yī)學證明登記信息,將新生兒參保登記的出生信息變更為戶籍登記信息,方可繳納次年醫(yī)保費。社會保險經辦機構依據(jù)戶籍信息,制發(fā)社會保障卡。

  第七條 社會保險經辦機構將新生兒落地參保人數(shù)納入當年參保繳費人數(shù)統(tǒng)計,按程序申請各級財政補助。

  第八條 本規(guī)程自2016年8月1日起實施,《寧夏新生兒落地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務經辦規(guī)程(試行)》(寧社保發(fā)〔2014〕40號)同時廢止。