我市出臺居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法
欄目:自貢社保新政策 作者:瑞方人力 時間:2018-05-18
2016年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,原各區(qū)縣執(zhí)行的新農合門診特殊疾病報銷辦法自動廢除,為有效解決城鄉(xiāng)醫(yī)保制度分割產生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇不均衡、政策不協(xié)調等問題,進一步減輕參保居民門診醫(yī)療費用負擔,
2016年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,原各區(qū)縣執(zhí)行的新農合門診特殊疾病報銷辦法自動廢除,為有效解決城鄉(xiāng)醫(yī)保制度分割產生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇不均衡、政策不協(xié)調等問題,進一步減輕參保居民門診醫(yī)療費用負擔,我市出臺《自貢市居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》。一、擴大門診特殊疾病病種范圍。將肺心病、先心病等33種疾病分三類納入居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病病種范圍,極大減輕參保人員醫(yī)療費用負擔。
二、享受政策人群覆蓋率達100%。全市四區(qū)兩縣252萬居民基本醫(yī)療保險參保人員均享受新政福利,消除以前部分區(qū)縣未執(zhí)行新農合門診特殊疾病管理辦法這一問題,政策惠及覆蓋率達100%。
三、提高門診特殊疾病報銷標準。門診特殊疾病產生的符合報銷范圍的費用第一類按70%報銷,每年限額報銷1000元;第二類按70%報銷,每年限額報銷1600元;第三類按住院費用報銷,一個年度內患者承擔一次住院起付線。
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