每個月，職工自己根據(jù)上年的月平均工資承擔(dān)2%的醫(yī)療保險，公司還要承擔(dān)8%的醫(yī)療保險繳費。那么醫(yī)療保險報銷費用怎么算?

　　都知道，醫(yī)療保險分為兩個賬戶，分別是個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。 個人賬戶里的錢，最終會進(jìn)入到你的醫(yī)?？ㄖ?。到定點醫(yī)院買藥和去醫(yī)院看病，都可以用。要是因為移民、退休、死亡或者到其他城市工作的，還能夠吧醫(yī)?？ɡ锩坑猛甑腻X給取出來。而用人單位繳納的那比錢，會進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，這個只能是在我們看病，按照政策規(guī)定報銷。

醫(yī)療保險報銷費用怎么算?

　　有時候，我們會在新聞上看到：某地門診報銷80%，住院手術(shù)保險90%，這樣的新聞，是假的嗎?感覺在自己生病的時候，就沒有報銷過那么多呢?

　　其實，這個新聞也不一定是假的哦!不信你可以看看。

　　醫(yī)療保險的保險比例不低，不過醫(yī)保是存在起付線、報銷限額以及報銷范圍的。

什么是醫(yī)保的起付線呢?

　　起付線是根據(jù)各地政策規(guī)定的， 一年內(nèi)醫(yī)療花費在一定額度以上才能報銷。

　　舉個例子：

　　在北京，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的門診起付線是1800元/年，住院起付線為1300元/年。

　　如果說，老張是北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人，他在醫(yī)院門診看病，一年內(nèi)花了1600元，這些費用就得全部自己承擔(dān)，老李也是北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人，他一年內(nèi)花了3000元，那么超出的1200元部分就可以按照規(guī)定報銷。

什么是醫(yī)保報銷限額呢?

　　報銷限額，就是說一個人一年，最多可以報銷多少錢。超出的部分得自己承擔(dān)。不過目前全國基本都設(shè)立了大病保險，超出基本醫(yī)保的報銷范圍可以由大病醫(yī)療保險來報銷。

　　報銷的上限和城市的經(jīng)濟水平有著密切的關(guān)系。

　　比如:在上海、深圳、廣州的住院報銷差不多有40萬，而其他三四線城市報銷上限只有二十幾萬。

什么是醫(yī)保報銷范圍呢?

　　報銷的范圍指的是，醫(yī)保規(guī)定的藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)這些規(guī)定中的項目才能夠報銷;其他的整容、減肥、近視、疾病護理、增高、日常檢查等都是不能報銷的。

　　對于有第三方責(zé)任人的，也就是說要由事故負(fù)責(zé)人承擔(dān)的醫(yī)療費用，也是不能報銷的。

異地醫(yī)保報銷費用怎么算?

　　異地就醫(yī)的報銷政策是選用就醫(yī)地的政策，也就是說報銷范圍和結(jié)算比例是按照就醫(yī)地來，假定我是進(jìn)京就醫(yī)的外地人，那么異地就醫(yī)的醫(yī)院在直接結(jié)算的時候，就會用北京的醫(yī)保目錄和報銷比例來結(jié)算~

標(biāo)簽：