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大病醫(yī)療保險怎么報銷

欄目:大病醫(yī)療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-09-18

  大病醫(yī)療保險怎么報銷,職工醫(yī)療保險大家都清楚,是可以在住院看病時,滿足條件的情況下進(jìn)行報銷,那么大病醫(yī)療保險怎么報銷呢?下面小瑞就和大家講講這方面的知識。

大病醫(yī)療保險怎么報銷 第1張

大病醫(yī)療保險怎么報銷?

  1、參保了的大病患者住院后,須盡快將診斷書、本人的基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送往所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報銷。

  2、門診的醫(yī)療費(fèi)用,需在規(guī)定時間內(nèi)申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機(jī)會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機(jī)會。

農(nóng)村大病醫(yī)療保險報銷比例

  1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別為65%、75%。

  2、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;

  3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例為75%~80%;

  4、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例為55%~60%。

  5、省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例為55%。

  6、兒童先天性心臟病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

  在發(fā)生超出基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險部門按照:

  0-4萬元以下報銷85%;

  4萬元-8萬元以下報銷90%;

  8萬元以上報銷95%;

  每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。(各地區(qū)可能有所差異)

  以上就是大病醫(yī)療保險怎么報銷?的相關(guān)資料,想了解其他社保知識的,可以返回瑞方人力首頁查看

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